Psoriasis, merupakan penyakit kulit kronik, berulang, radang dan sistemik yang disebabkan oleh kesan genetik dan persekitaran.Psoriasis selain daripada simptom kulit, terdapat juga tumor kardiovaskular, metabolik, pencernaan dan malignan serta penyakit pelbagai sistem lain. Walaupun ia tidak berjangkit, ia terutamanya mencederakan kulit dan mempunyai kesan yang besar terhadap penampilan, yang membawa beban fizikal dan psikologi yang besar kepada pesakit dan menjejaskan kualiti hidup dengan serius.
Jadi, bagaimana fototerapi ultraviolet merawat psoriasis?
1.Trawatan konvensional psoriasis
Ubat topikal merupakan rawatan utama untuk psoriasis ringan hingga sederhana. Rawatan ubat topikal bergantung kepada umur, sejarah, jenis psoriasis, perjalanan penyakit dan lesi pesakit.
Ubat-ubatan yang biasa digunakan ialah glukokortikoid, derivatif vitamin D3, asid retinoik dan sebagainya. Penggunaan sistemik ubat oral atau biologi seperti methotrexate, siklosporin dan asid retinoik disyorkan untuk pesakit psoriasis kulit kepala yang disertai dengan lesi sederhana hingga teruk.
2.TCiri-ciri fototerapi ultraungu
Fototerapi ultraungu merupakan rawatan yang lebih disyorkan untuk psoriasis selain ubat-ubatan. Fototerapi terutamanya mendorong apoptosis sel T dalam lesi psoriasis, sekali gus menghalang sistem imun yang terlalu aktif dan menggalakkan regresi lesi.
Ia terutamanya merangkumi BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (oral, mandian perubatan dan tempatan) dan rawatan lain. Kesan penyembuhan NB-UVB adalah lebih baik daripada BB-UVB dan lebih lemah daripada PUVA dalam rawatan UV psoriasis. Walau bagaimanapun, NB-UVB adalah rawatan ultraviolet yang paling biasa digunakan dengan keselamatan yang tinggi dan penggunaan yang mudah. Rawatan UV topikal disyorkan apabila kawasan kulit kurang daripada 5% daripada jumlah luas permukaan badan. Apabila kawasan kulit lebih besar daripada 5% daripada luas permukaan badan, rawatan UV sistemik disyorkan.
3.Rawatan psoriasis NB-UVB
Dalam rawatan psoriasis, jalur berkesan utama UVB adalah dalam julat 308~312nm. Jalur berkesan NB-UVB (311±2nm) dalam rawatan psoriasis adalah lebih tulen daripada BB-UVB (280~320nm), dan kesannya lebih baik, hampir dengan kesan PUVA, dan mengurangkan tindak balas eritematosa yang disebabkan oleh jalur yang tidak berkesan. Keselamatan yang baik, tiada kaitan dengan kanser kulit ditemui. Pada masa ini, NB-UVB adalah aplikasi klinikal yang paling popular dalam rawatan psoriasis.
Masa siaran: 16 Feb-2023
