Psoriasis adalah penyakit kulit yang biasa, berbilang, mudah berulang, sukar disembuhkan yang selain terapi ubat luar, terapi sistemik oral, rawatan biologi, terdapat rawatan lain adalah terapi fizikal. Fototerapi UVB adalah terapi fizikal, Jadi apakah kesan sampingan fototerapi UVB untuk psoriasis?
Apakah fototerapi UVB? Penyakit manakah yang boleh dirawat dengannya?
Fototerapi UVBmenggunakan sumber cahaya buatan atau tenaga sinaran suria untuk merawat penyakit, dan penggunaan sinaran ultraungu pada tubuh manusia kaedah rawatan penyakit yang dipanggil terapi ultraviolet. Prinsip fototerapi UVB adalah untuk menghalang pembiakan sel T dalam kulit, menghalang hiperplasia epidermis dan penebalan, mengurangkan keradangan kulit, supaya dapat mengurangkan kerosakan kulit.
Fototerapi UVB mempunyai kesan yang baik dalam rawatan pelbagai penyakit kulit, seperti psoriasis, dermatitis spesifik, vitiligo, ekzema, pityriasis bryophyid kronik, dll. Antaranya dalam rawatan psoriasis yang UVB (panjang gelombang 280-320 nm) memainkan peranan utama, operasi adalah untuk mendedahkan kulit kepadacahaya ultraungupada masa tertentu; Fototerapi UVB mempunyai sifat yang berbeza seperti anti-radang, imunosupresi dan sitotoksisiti.
Apakah klasifikasi fototerapi?
Psoriasis terapi optik terutamanya mempunyai 4 jenis klasifikasi, masing-masing untuk UVB, NB-UVB, PUVA, rawatan laser excimer. Antaranya, UVB lebih mudah dan lebih murah daripada kaedah fototerapi lain, kerana anda bolehgunakan fototerapi UVB di rumah. Fototerapi UVB biasanya disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan psoriasis. Jika lesi psoriasis berlaku di kawasan nipis, kesan fototerapi akan agak jelas
Apakah kelebihanFototerapi UVB untuk psoriasis?
Fototerapi UVB telah dimasukkan dalam garis panduan diagnosis dan rawatan psoriasis (edisi 2018), dan kesan terapeutiknya pasti. Statistik menunjukkan bahawa 70% hingga 80% pesakit psoriasis boleh mencapai 70% hingga 80% kelegaan lesi kulit selepas 2-3 bulan fototerapi biasa.
Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit sesuai untuk fototerapi. Psoriasis ringan terutamanya dirawat dengan ubat topikal, manakala fototerapi UVB adalah rawatan yang sangat penting untuk pesakit sederhana dan teruk.
Fototerapi boleh memanjangkan masa berulang penyakit. Sekiranya keadaan pesakit adalah ringan, kekambuhan boleh dikekalkan selama beberapa bulan. Jika penyakit itu degil dan lesi kulit sukar dibuang, risiko berulang adalah lebih tinggi, dan lesi kulit baru mungkin berlaku 2-3 bulan selepas menghentikan fototerapi. Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang lebih baik dan mengurangkan pengulangan, fototerapi sering digunakan bersama beberapa ubat topikal dalam amalan klinikal.
Dalam kajian pemerhatian tentang keberkesanan salap tacathinol yang digabungkan dengan sinaran UVB spektrum sempit dalam rawatan psoriasis vulgaris, 80 pesakit ditugaskan kepada kumpulan kawalan yang menerima fototerapi UVB sahaja dan kumpulan rawatan yang menerima topikal tacalcitol (dua kali sehari) digabungkan. dengan fototerapi UVB, penyinaran badan, sekali setiap hari.
Hasil kajian menunjukkan bahawa tidak terdapat perbezaan yang signifikan secara statistik bagi kedua-dua kumpulan pesakit dengan skor PASI dan kecekapan rawatan hingga minggu keempat. Tetapi berbanding dengan rawatan 8 minggu, kumpulan rawatan skor PASI (skor tahap lesi kulit psoriasis) bertambah baik dan cekap adalah lebih baik daripada kumpulan kawalan, menunjukkan bahawa fototerapi UVB sendi tacalcitol dalam rawatan psoriasis adalah kesan yang baik daripada fototerapi UVB sahaja.
Apakah tacacitol?
Tacalcitol adalah derivatif vitamin D3 aktif, dan ubat-ubatan yang serupa mempunyai calcipotriol merengsa yang kuat, yang mempunyai kesan perencatan pada percambahan sel epidermis. Psoriasis disebabkan oleh pembiakan berlebihan sel glial epidermis, mengakibatkan eritema dan desquamate putih keperakan pada kulit.
Tacalcitol adalah ringan dan kurang menjengkelkan dalam rawatan psoriasis (psoriasis intravena juga boleh menggunakannya) dan harus digunakan 1-2 kali sehari bergantung kepada keparahan penyakit. Kenapa cakap lembut? Untuk bahagian kulit yang nipis dan lembut, kecuali kornea dan konjunktiva, semua bahagian badan boleh digunakan, manakala kerengsaan kuat calcipotriol tidak boleh digunakan di kepala dan muka, kerana mungkin terdapat gatal-gatal, dermatitis, edema sekitar mata atau edema muka dan tindak balas buruk yang lain. Jika rawatan digabungkan dengan fototerapi UVB bahawa fototerapi adalah tiga kali seminggu, dan tacalcitol dua kali sehari
Apakah kesan sampingan fototerapi UVB? Apa yang perlu diberi perhatian semasa rawatan?
Secara umumnya, kebanyakan kesan sampingan rawatan UVB adalah bersifat sementara, seperti gatal-gatal, melecur atau melepuh. Oleh itu, untuk sebahagian lesi kulit, fototerapi perlu menutup kulit yang sihat dengan baik. Ia tidak sesuai untuk mandi sejurus selepas fototerapi, supaya tidak mengurangkan penyerapan uv dan fototoksisiti.
Semasa rawatan tidak boleh makan buah-buahan dan sayur-sayuran fotosensitif: buah ara, ketumbar, kapur, salad, dll.; Juga tidak boleh mengambil ubat fotosensitif: tetracycline, ubat sulfa, promethazine, chlorpromethazine hydrochloride.
Dan untuk makanan pedas yang menjengkelkan yang boleh menyebabkan keadaan bertambah buruk, makan sesedikit mungkin atau jangan makan, makanan jenis ini mempunyai makanan laut, tembakau dan alkohol, dsb., melalui kawalan diet yang munasabah boleh menggalakkan pemulihan lesi kulit , dan berkesan mencegah berulangnya psoriasis.
Kesimpulan: Fototerapi dalam rawatan psoriasis, boleh mengurangkan lesi psoriasis, gabungan ubat topikal yang munasabah boleh meningkatkan kesan rawatan dan mengurangkan berulang.
Masa siaran: Jun-07-2022
