Apakah punca psoriasis?

Punca psoriasis melibatkan faktor genetik, imun, persekitaran dan lain-lain, dan patogenesisnya masih belum jelas sepenuhnya.

 1. Faktor genetik

Banyak kajian telah menunjukkan bahawa faktor genetik memainkan peranan penting dalam patogenesis psoriasis. Sejarah keluarga penyakit ini menyumbang 10% hingga 23.8% pesakit di China dan kira-kira 30% di negara asing.Kebarangkalian mempunyai anak yang menghidap psoriasis ialah 2% jika kedua-dua ibu bapa tidak menghidap penyakit itu, 41% jika kedua-dua ibu bapa menghidap penyakit itu, dan 14% jika salah seorang ibu bapa menghidap penyakit tersebut.Kajian kembar yang dikaitkan dengan psoriasis telah menunjukkan bahawa kembar monozigotik mempunyai kebarangkalian 72% untuk menghidap penyakit pada masa yang sama dan kembar dizigotik mempunyai kebarangkalian 30% untuk menghidap penyakit pada masa yang sama. Lebih daripada 10 yang dipanggil lokus kerentanan telah dikenal pasti yang sangat dikaitkan dengan perkembangan psoriasis.

2. Faktor imun

 Pengaktifan abnormal T-limfosit dan penyusupan dalam epidermis atau dermis adalah ciri patofisiologi penting psoriasis, mencadangkan penglibatan sistem imun dalam perkembangan dan perkembangan penyakit.Kajian terkini menunjukkan bahawa pengeluaran IL-23 oleh sel dendritik dan sel pembentang antigen (APC) lain mendorong pembezaan dan percambahan limfosit T penolong CD4+, sel Th17, dan sel Th17 matang yang dibezakan boleh merembeskan pelbagai faktor selular seperti Th17 seperti sebagai IL-17, IL-21, dan IL-22, yang merangsang percambahan berlebihan sel pembentuk keratin atau tindak balas keradangan sel sinovial. Oleh itu, sel Th17 dan paksi IL-23/IL-17 mungkin memainkan peranan penting dalam patogenesis psoriasis.

3. Faktor Persekitaran dan Metabolik

Faktor persekitaran memainkan peranan penting dalam mencetuskan atau memburukkan lagi psoriasis, atau dalam memanjangkan penyakit, termasuk jangkitan, tekanan mental, tabiat buruk (cth, merokok, alkoholisme), trauma dan tindak balas terhadap ubat-ubatan tertentu.Permulaan psoriasis pitting sering dikaitkan dengan jangkitan streptokokus akut pharynx, dan rawatan anti-jangkitan boleh membawa kepada peningkatan dan pengurangan atau remisi lesi kulit. Tekanan mental (seperti tekanan, gangguan tidur, kerja berlebihan) boleh menyebabkan psoriasis berlaku, memburukkan atau berulang, dan penggunaan terapi cadangan psikologi boleh mengurangkan keadaan. Juga didapati bahawa hipertensi, diabetes, hiperlipidemia, penyakit arteri koronari dan terutamanya sindrom metabolik mempunyai prevalens yang tinggi di kalangan pesakit psoriasis.