Punca psoriasis melibatkan faktor genetik, imun, persekitaran dan faktor lain, dan patogenesisnya masih belum jelas sepenuhnya.
1. Faktor genetik
Banyak kajian telah menunjukkan bahawa faktor genetik memainkan peranan penting dalam patogenesis psoriasis. Sejarah keluarga penyakit ini menyumbang 10% hingga 23.8% pesakit di China dan kira-kira 30% di negara asing.Kebarangkalian mempunyai anak dengan psoriasis adalah 2% jika kedua-dua ibu bapa tidak menghidap penyakit ini, 41% jika kedua-dua ibu bapa menghidap penyakit ini, dan 14% jika salah seorang ibu bapa menghidap penyakit ini.Kajian terhadap kembar yang berkaitan dengan psoriasis telah menunjukkan bahawa kembar monozigotik mempunyai kebarangkalian 72% untuk menghidap penyakit ini pada masa yang sama dan kembar dizigotik mempunyai kebarangkalian 30% untuk menghidap penyakit ini pada masa yang sama. Lebih daripada 10 lokus kerentanan yang dipanggil telah dikenal pasti yang berkait rapat dengan perkembangan psoriasis.
2. Faktor imun
Pengaktifan limfosit-T yang tidak normal dan penyusupan dalam epidermis atau dermis merupakan ciri patofisiologi penting psoriasis, yang menunjukkan penglibatan sistem imun dalam perkembangan dan perkembangan penyakit ini.Kajian terbaru menunjukkan bahawa penghasilan IL-23 oleh sel dendritik dan sel penyaji antigen (APC) lain mendorong pembezaan dan percambahan limfosit T pembantu CD4+, sel Th17, dan sel Th17 matang yang telah dibezakan boleh merembeskan pelbagai faktor selular seperti Th17 seperti IL-17, IL-21, dan IL-22, yang merangsang percambahan sel pembentuk keratin yang berlebihan atau tindak balas keradangan sel sinovial. Oleh itu, sel Th17 dan paksi IL-23/IL-17 mungkin memainkan peranan penting dalam patogenesis psoriasis.
3. Faktor Persekitaran dan Metabolik
Faktor persekitaran memainkan peranan penting dalam mencetuskan atau memburukkan lagi psoriasis, atau dalam memanjangkan penyakit, termasuk jangkitan, tekanan mental, tabiat buruk (contohnya, merokok, ketagihan alkohol), trauma, dan reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu.Permulaan psoriasis pitting sering dikaitkan dengan jangkitan streptokokus akut pada faring, dan rawatan anti-jangkitan boleh membawa kepada peningkatan dan pengurangan atau pengampunan lesi kulit. Tekanan mental (seperti tekanan, gangguan tidur, kerja berlebihan) boleh menyebabkan psoriasis berlaku, memburukkan atau berulang, dan penggunaan terapi cadangan psikologi dapat mengurangkan keadaan tersebut. Juga didapati bahawa hipertensi, diabetes, hiperlipidemia, penyakit arteri koronari dan terutamanya sindrom metabolik mempunyai prevalens yang tinggi di kalangan pesakit psoriasis.
Masa siaran: 17 Mac 2023
